拔了智齿的周冬雨，你还认得出来吗？|聊聊智齿那些事儿

拔了智齿的周冬雨，你还认得出来吗？|聊聊智齿那些事儿口腔正畸医生郝泽良 2020-04-10 19:13:11

今年初，周冬雨拔智齿后也晒出了”偷吃的松鼠“脸，引起了大家的热议为她支招。

其实拔智齿肿脸的非常多。比如我的同学拔完智齿后给我发来她的照片，我作为口腔医生都忍不住不厚道地笑了。

话说肿胀的原因是因为我们智齿长得太千奇百怪了。

智齿可以长得多奇葩？

这些方向各异的智齿就是拔智齿的难度所在。其实要是再比如还有很多，只不过我是一个正畸医生，这些都是我的正畸患者千奇百怪的智齿。要是问问专门拔智齿的医生，也就是颌面外科医生，他们收集的智齿更是百科全书一样了，甚至你还能看到”中国印·舞动的北京“形状的智齿呢！

然后，当智齿的位置越歪的时候，牙齿拔除的难度就逐渐增加。一般来说：智齿越深、越水平、根越多，拔牙难度越大。有的下颌智齿深在骨头里面，必须要把牙龈翻开，还要磨除掉一部分牙槽骨才能让智齿顺利出来，因此越复杂的智齿拔除，创伤就会越大，也会越肿胀。

这个视频就是各种智齿拔除的示意图，你就会理解，为啥有的智齿会兵不血刃，有的智齿会血溅当场了。

拔完智齿脸为什么会肿？

就像盖大楼一样，是很多很多建筑工人一点一点把楼房盖起来的。在盖楼之前，肯定得先招工，可以吹个口哨，把周围的工人都叫过来，也可以发传单把附近的人叫过来，还可以网上发招聘启事来招工人。同样，人体组织的恢复也是有很多很多细胞不断构建不同的人体组织，创伤处首先发生的就是周围损伤的细胞会分泌一些趋化因子、炎症介质等等，让其他细胞知道这里发生事故了，赶紧来。随着血液循环这趟高铁会源源不断地把各种细胞运送到创伤的部位，ok，招工够了开始干活。

肿胀代表的是重视程度，你这儿创伤真的挺大的，我叫来所有愿意帮忙的兄弟来帮忙啦。

所以在创伤发生即刻后，我们建议冷敷消肿。温度降低的物理变化也会减少细胞和组织液的流动，减少肿胀。在创伤发生后一段时间，为了促进创伤的修复，我们建议热敷。

什么样的智齿拔完不会肿？

想想当年郝大夫在大五实习期间，同学给我拔已完全萌出的智齿的状况：

“打麻药是冲这个方向吧？”针头在我张着的嘴里哆嗦了半天才插进去。我去，尼玛打个麻药都这么墨迹！
“挺子这么用对吧，支点在这儿？这么转？”我去，你可千万找准支点，别把我的7挺松了！
“我为什么使不上劲儿，是这样的吗？”我去，有点儿疼，挺对地方了吗？！
“松了，为什么拔不出来？”我去，求求你快点结束吧，我已经冷汗不止了。
“我给你缝一针吧”我去，我正位的智齿，没翻瓣没去骨的别缝了！
“哎呀，针持打不开了。针持怎么打开？”我去，尼玛你是不是傻？！老子不干了！踏马的针还在我嘴里，针持打不开，我也不能这个时候不干啊！
我去，终于拔完了，连续有好几拨几万头草X马从我头顶飘过。

当天同时，我还拔了同侧的对合智齿，一共两颗。

再后来，研究生的时候他学的是颌面外科专业。我又找他去拔了对侧的上下两颗智齿，他变得非常利索，三下五除二，两三分钟就都搞定了。没疼没肿，拔牙当天就张大嘴吃汉堡包去了。

一次拔四颗没问题。

前提是你的智齿得是长成这样的：

又正又直（就像郝大夫的为人风格一样哈哈）。

一次性让医生给我拔4颗智齿行不行？

我的天呀！你不怕你的脸肿成方形吗？即使你愿意，可能医生也不会同意。除了术后反应重以外，还有啥会限制医生不会一次性把所有智齿都拔了？

病人太多！

很多复杂的智齿，拔除时间可能会一小时以上。想想工作日一共才8小时，能看几个患者？对于我们医院一天16个号来说，看一个患者花一个小时就意味着中午吃不上饭了，或者下午没法按时下班了。对于口腔科这种下了班还需要消毒收拾的科室来说，一个人下不了班就意味着还有护士和消毒员会跟着拖班。

当然还有卫健委和医院的考核指标：次均费用（次均费用需要低于XXX元才能说明我们的医疗服务并不存在看病贵）、诊疗量（诊疗量每年都要稳中有升，完不成目标诊疗量就说明患者仍然存在挂号难看病难的问题）……公立医院里面效率至上，所以一次只拔一颗牙，医保只报销一颗牙。

至于民营诊所嘛，有大把的时间可以为你拔智齿。但是民营诊所是个推崇服务的地方，目的是能做出口碑，下次还来，或者推荐朋友来。如果你一口气拔了四个智齿，然后痛不欲生，你想想你会对朋友怎么描述，朋友看到这么可怕的术后反应，谁还会来？

所以，做好心理准备，选几个阳光明媚的日子，一颗一颗拔吧。最多四次，就可以迎接没有智齿的清爽口腔的新生活了！

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1,063 条评论

评论

• Lalalalallll 2月前
  

  昨天才拔了两颗，左边上下，上面一分钟就拔了，下边十分钟左右吧，横着长得。过个十几天去拔右边的，做了cbct的片子，右下说是要切开缝合，比价难拔，得二十分钟左右，有点紧张，害怕，我老公拔了左边上下两颗，我们俩拔牙，六颗一共花了3850,片子三百五十几忘了，还有我老公拍了一个片子70。右下还要种植一颗牙，说是韩国什么的，全部完成8000，全部完成花了12300，感觉有点贵

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• 临沧佤山美食铺 2月前
  

  我有两颗智齿，14年前长的到现在也没有长出来 但是影响我咬东西老是咬到自己的肉 另外的今年长的 都是正着长 好想把第一颗拔了 但是又害怕留下后遗症什么的[捂脸][捂脸][捂脸][呲牙]

  回复 ⋅ 12条回复9
  
  
  
• 御宅丨烟魔 2月前
  

  我长了四颗智齿，全是往脸颊方向长的，刮破好几次口腔粘膜，后来被我用可乐软化后，直接舌头舔掉。

  回复 ⋅ 41条回复71
  
  
  
• 微风拂面1228 2月前
  

  我在省医院一次性拔了四颗智齿，还有被下边两颗智齿顶坏的牙齿，共六颗牙齿，好歹医生技术高，半个小时全部搞定，术后疼了一天，没有脸肿，没有感染。回想我2010年第一次去一个县医院拔智齿的时候，给我用锤子凿了半天也没砸下来，后来

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• 霜叶153106804 3分钟前
  

  我的就像上面那个横着长的，把边上那个牙都挤了个洞出来，拔牙的时候医生用钻子先把智齿钻成两半，再拔出来，我的个天，拔个牙齿真是要了我的老命了，第二天回过神来就高烧39度多躺床上动不了了[泪奔]

  
  
  

我知道答案 本帖寻求最佳答案回答被采纳后将获得系统奖励10 天空金币 , 目前已有4人回答

好文，鼓励。

今天不想骂人！

楼上的心情不错啊！