辟谣I有人说腰椎间盘突出以后能自己吸收，是真的吗？医...

辟谣I有人说腰椎间盘突出以后能自己吸收，是真的吗？医生告诉您原创 想好好做医生的胖子 2019-09-20 13:59:15
首先要告诉大家，虽然突出的腰椎间盘重吸收的几率非常小，但是确实是存在着这种可能性，而且越是比较严重的腰椎间盘突出发生重吸收的可能性会越大，发生这种情况的患者都是采取了保守治疗，但是在这些保守治疗当中并没有平躺休息这一项！（下面两张片子就是两例比较严重的腰椎间盘突出，发生了自我吸收的核磁影响）

首先还是要再次给大家强调一下，这种腰间盘突出吸收的病例是非常稀少的，只要没有发生严重的脊髓损伤的情况，对于腰椎间盘突出的治疗，是完全可以采取保守治疗的，有数据显示，有近80%的腰椎间盘突出的患者是可以通过保守治疗来缓解的，但是对于期待自我吸收的希望，一定要降到最小值才可以，否则很有可能出现希望越大、失望越大的情况。

为什么说天天躺着休息，并不会帮助腰椎间盘突出的吸收呢！

首先来跟大家复习下腰椎间盘突出的发病机制，我们的腰椎间盘是由髓核以及位于两侧椎体的软骨终板和保护髓核的纤维环共同构成的。当腰椎的过度使用、外伤或者是其他的一些原因导致纤维环的破裂以后，在椎间盘内的髓核就会沿着撕裂的位置向椎管内突入，最终导致腰间盘突出，如果突出的间盘刺激到了椎管内的神经根产生了症状，我们称之为腰间盘突出症。

另外一种导致腰椎间盘突出非常重要的原因，还有椎体的不稳定，椎体不稳会加大腰椎间盘突出的趋势和可能，而腰椎间盘突出以后也会导致椎体的不稳定，所以这两种情况往往是共同存在的。当椎体不稳定了以后，我们的身体为了尽量找到平衡，就会慢慢的形成骨刺，增加两个椎体的面积，来试图增加椎体的稳定性。所以很多慢性腰痛的患者出现骨质增生，是我们身体为了更好的保护自己做出的防御反应，然而有的时候增生的骨刺会刺激到神经根产生症状，也就形成了好心办坏事儿的这么一种情况。

大家明白了以上的道理，才会更好的理解为什么长时间的躺着，对于腰椎间盘的治疗并没有任何的好处。因为长时间的卧床往往会导致腰椎周边明显的肌肉萎缩，而我们椎体周边的肌肉是维持整个椎体稳定性非常重要的动力稳定结构，也就是说肌肉越强，椎体才越稳定。

长时间的卧床休息会导致肌肉萎缩→肌肉萎缩会加重椎体的不稳定→椎体不稳定以后腰椎间盘就会有进一步突出的趋势→而腰椎间盘进一步突出以后→椎体会变得更加不稳定→这就形成了腰椎间盘突出症的恶性循环。下图就是典型的腰椎间盘突出症以后肌肉萎缩的核磁影像，大家可以仔细的看一看。

所以现在最新的治疗腰痛的指南都建议腰椎间盘突出的患者要适当的做康复运动，要力所能及的做一些日常的活动，而且也有数据统计研究证明，那些长时间卧床治疗腰痛的患者，会更容易复发，而且会导致长期的慢性腰痛。可以说是对治疗没有任何好处。

其实腰椎间盘突出症是有自我缓解的倾向的，但是问题在于这种自我缓解的时间比较长，一般要三个月左右的时间，而我们很多患者，不能忍受这种时间上的跨度，并不能真正的做到康复和科学合理的治疗，导致自己的症状变得迁延不愈，接下来谢医生想给大家介绍一些保守治疗腰椎间盘突出症相对来讲比较有效的办法，仅供大家参考：

第一，针灸治疗。虽然谢医生本人是西医，但是对于颈椎病和腰椎病的患者，还是强烈推荐针灸治疗，所以把推荐放到了第1位，虽然不理解为什么刺激穴位会缓解患者的症状，但是在临床工作当中，很多椎盘突出不是特别重的患者针灸之后，症状都有了明显的缓解，临床满意率能达到70%左右，本人也觉得无论西医还是中医，只要能帮助患者缓解问题解决问题，就是最好的治疗办法。相对于颈椎来讲腰椎间盘突出，针灸治疗的效果会略慢，请大家不要着急，一般要在一周到两周左右的时间才会显现效果。

第二，适当药物治疗。个人比较推崇外用非甾体镇痛药帮助患者缓解腰痛的症状，一般也就建议使用两周左右，不建议使用太长的时间。长时间的用药，不仅会对患者的身体造成一定的损害，而且说句实话用药能用多久呢？不能吃一个月、两个月、三个月的药吧？还有很多其他的办法可以尝试，对吧！而且现在药物价格……

第三，物理治疗。对于物理治疗谢医生本人比较推荐的是一种治疗方式叫做经皮神经电刺激，这种治疗仪在网上就可以购得，价格有200多的，也有四五百的，甚至还有一些国外进口的会达到三四千的价格，这就要是个人的经济情况了！其实道理都是差不多的，现在有研究证明经皮神经电刺激对于缓解腰痛的患者治疗效果还是比较好的，本人也有一个小的这样的仪器，主要是为了缓解颈部的症状。

第四，护腰。在患者进行日常活动的时候，是可以佩戴护腰的，但是在其他的时候不建议患者长时间的佩戴护腰，因为道理很简单，长时间的佩戴护腰会使腰部的肌肉出现萎缩，前面已经说到了，这样就会降低腰椎的稳定性，对于治疗腰椎间盘突出没有好处。至于什么这个护腰、那个护腰能帮助彻底治疗腰椎间盘突出症，如果您信，可以买，个人觉得那就是在上缴智商税。

第五，关于牵引。还是有很多人非常恐惧牵引这项治疗的，但是如果腰椎间盘突出有了明显的下肢神经放射痛的症状，那么可以去医院进行尝试。大家不要对这种牵引的治疗有太大的恐惧感，说实在话医生选择给患者进行检验的时候也是有担心的，也会是从慢慢的小重量开始尝试，最终找到患者适合的那个量，并不会像或者想象的盲目的上来，用大数量的牵引，那是不可能的。前一段时间谢医生的一个朋友就有严重的腰椎间盘突出，而且伴有下肢的放射痛，也是进行了牵引治疗，近20天以后症状慢慢缓解消失了。

第六，手法治疗。手法治疗可以很好的帮助腰痛的患者，松解掉紧张的筋膜，松解紧张的肌肉，更好的帮助患者缓解腰部的症状，但是建议进行手法治疗的时候，一定要找专业的医生，不要随便的在一些小诊所或者是黑诊所进行治疗，而且在进行手法治疗之前，一定要腰椎的ct或者是核磁检查，如果是特别严重的腰椎间盘突出，不建议进行手法治疗，尤其是正骨治疗。

康复训练

所谓求人不如求己，在腰痛治疗的当中也会有这样的体现，在临床上很多腰痛的患者都会要求医生立刻帮助他解决症状，立刻让他的腰不疼，但是这可能吗？这种腰痛都是在常年的不当使用和过度使用当中得来的，怎么可能用一天到两天或者是一个月左右的时间，就能让患者彻底治愈呢？很多的患者都是对医生要求过多，但是几乎不要求自己。医生反复的告知，做康复锻炼几乎没有做的，然而这些康复锻炼才是日常生活当中帮助患者解决问题缓解症状最好的治疗方式之一。

以下就是一些这样的康复锻炼方式，说句实在话，真的已经写得烦了，但是为什么还要坚持给大家发这些动图和解释呢，就是因为能多看一个患者就会多帮助一个患者，哪怕有一个患者能坚持下来，我们这些科普作者也不算白忙活！

以上这些动作建议10次到15次为一组，每天可以视情况做1~2组或者是2~3组，如果有哪一个动作会诱发明显的腰痛加重，那么可以及时的停止，绝对不要强求。一般这些康复锻炼坚持，1~2个月以后症状会有明显的缓解。

总结

比较严重的腰椎间盘突出重吸收的情况，确实是非常非常的稀少的。患有腰椎间盘突出症的患者请尽量不要将治疗效果基于这种情况下。而是要通过系统的保守治疗，比如针灸，比如自我康复锻炼来更好的帮助自己缓解症状，而且一定要有耐心，因为严重腰椎间盘突出症缓解的时间通常要在三个月左右以上。如果系统的保守三个月以上，仍然不能缓解症状，再需要考虑手术治疗是比较科学的。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人和朋友，也有腰突这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

• 针，治痛，灸祛邪……但很难断其根本……！手法复位加中药是最好解决途径。

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• 舞动155810852 1月前
  

  你好医生：我的腰突已经5年了，还有骨质增生，腿不疼。最近腰上有结节感到很不舒服，这是怎么回事呀？

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• 一点点 1月前
  

  我是老腰突了，发觉是越来越难恢复，这次已经一年了，我的腰突都是突然发生的，瞬间就犯了，我感觉是腰肌无力，保护不了骨头。这次感觉快好了快好了，不知怎么的就又犯了。小燕飞加重，拉单杠加重，倒走没发现有明显的好还是坏。唯一就感觉游泳后，腰很柔软，很无力，所有的神经压迫都没有了。但我隔天又去了一次，不知不觉游了一个小时，游后仍然是柔软无力，但第二天上班的下午，腰又瞬间不行了。疼，又有神经压迫症状，吓得我赶紧又扎了护腰，也不敢再去游泳了。现在就一直不好不坏的保持，每到下午，就需要扎护腰，要不然就觉得腰疼坐骨神经痛。胖子大夫，游泳是不是对我有益？我是不是游的频率太勤？还是时间太长？能不能再游泳方面，给一点建议？谢谢大夫。我实在不想去手术。

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• 有人笑我是小学生 1月前
  

  拍片是腰椎病变，沒做进一步仪器检查。睡下半夜后背疼，站立，弯腰，频繁上下楼梯腰就直不起来的疼，有时大腿面有针刺灼热感，麻。久坐站起腰疼，倒是能下蹲较久，步行十公里也沒问题，正常散步几公里，也不知病变是否腰间盘突出。本人近七十，晕车怕出门，怕就医麻烦，生活无大碍，有些毛病能忍就忍了，不是说68岁以后就带病生存了嘛？自我安慰吧[捂脸][呲牙]

  
  
  

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